هل تقوم المستشفيات بإرجاع الطرف المبتور إذا طلبت منه ذلك؟

2024 مؤلف: Sherilyn Boyd | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 09:38

حتى في الحالات التي توجد فيها قوانين ، فإنها تميل إلى أن تكون أقل حول كيفية التعامل مع مثل هذه الأنسجة وأكثر حول الالتفاف حول الدعاوى القضائية المحتملة. على سبيل المثال ، في ولاية كاليفورنيا هناك قانون ينص على أن المرضى لا يستطيعون مقاضاة بعد حقيقة عودة الأنسجة المستخدمة في الأبحاث الطبية أو للحصول على حصة من الأرباح إذا كانت الأنسجة المنزوعة تؤدي إلى اختراق طبي. (انظر إلى حقيقة المكافأة أدناه في قضية جون مور المثيرة والتي حفزت حكم المحكمة العليا في كاليفورنيا).

ومع ذلك ، وبسبب حالة مور ، فإنه قبل إجراء أي عملية جراحية ، سيطلب ممثلو المستشفيات دائمًا من المرضى التوقيع على استمارة "تخليص ملكية أوراقهم الجراحية" ، عادة إلى مختبر علم الأمراض لاستخدامها في الأبحاث الطبية أو الدراسة. ومع ذلك ، وبصفتك مريضًا ، فأنت من حقك تمامًا عدم توقيع مثل هذا النموذج وطلب إزالة أي جزء من جسمك أثناء الجراحة. ولكن ، كما ألمح إلى ذلك سابقًا ، لن تجعل المستشفيات والأطباء دائمًا هذا الأمر سهلاً بالنسبة إليك ، وغالبًا ما يخبروك أن ذلك غير ممكن نظرًا لأن البتات المزالة عبارة عن لعبة بيولوجية.

في حين أن هذا يبدو وكأنه تفسير معقول ، في الحقيقة هذا هو عادة فقط ما يقوله ممثل المستشفى عندما يكون لدى المستشفى سياسة ضد إرجاع البتات المحذوفة ، بشكل عام من الرغبة في تجنب القفز من خلال الجهد الإضافي الذي ينطوي عليه إعادة جزء من الجسم. محامي ومؤلف قانون الإنسان يبقى ، تانيا ماش ، تلاحظ ، "عندما لا يريدون القيام بشيء ما ، سيخبرون الناس بأنه غير قانوني. هذا لا يعني أنه غير قانوني. كثير من الناس يغشون فقط عندما يُقال لهم أنه غير مسموح بذلك."

أو ، كما يقول PBS بإيجاز ، ما لم يكن هناك قطعة من الأنسجة التي تمت إزالتها تحتوي على مرض معدي أو فيروس ، "الحفاظ على جزء من الجسم الخاص بك لم يعد خطورًا بطبيعته أكثر من الاحتفاظ بشريحة لحم". وحتى إذا كان لديك مرض معدي ، فإن العملية الشائعة للحفاظ على الأنسجة أو الأطراف (المغمورة في محلول من الماء والفورمالدهيد) سوف تقتل عادة أي من هذه الأمراض على أي حال خارج بعض الاستثناءات المعروفة ، مما يجعل عذر "بيوهازارد" لعدم إرجاع الجزء الخاص بك الجسم بشكل عام وهمية.

على سبيل المثال ، خذ بعين الاعتبار حالة كريستي لويال التي قيل لها ، بعد أن قيل لها إنها بحاجة إلى بتر قدم بسبب السرطان ، أن المستشفى قد عادت مرة أخرى ليعطلها الأطباء الذين أخبروها أن ذلك غير ممكن. ومع ذلك ، أصرت ، وبعد أن عالجت المستشفى بشأن هذه القضية لعدة أسابيع ، وافقت على إعادتها. ومن الجدير بالملاحظة هنا أيضًا أنه على الرغم من أنهم قالوا في البداية إن ذلك غير ممكن ، إلا أن المستشفى لديه في الواقع نموذج إصدار مسؤولية في ملف مخصص للاستخدام عند إرجاع أجزاء الجسم التي تم إزالتها.

بعد التوقيع على النموذج والحصول على قدمها وجزء من ساقها ، دفعت Loyall مبلغ 650 دولار لشركة خاصة لتقوم ببناء هيكلها. بفرح شديد ، تحافظ على حساب Instagram ، onefootwanderer ، حيث تلتقط صور مختلفة مع القدم ، مثل هذه اللقطة المجيدة لها باستخدام قدمها الهيكلية كندي للغولف.

عندما سئلت عما إذا كان لديها أي نصيحة للأشخاص الذين أرادوا الحفاظ على طرف مبتور ، أوضح Loyall أنه من المهم أن تكون مثابراً و "فقط استمر في تذكير الجميع بأنك هي الحصول عليه مرة أخرى ".

بالنسبة إلى أي حالة بالضبط ستحصل على الطرف أو العضو أو الأنسجة مرة أخرى ، سيعتمد ذلك عادة على الاختبارات التي يجريها الطبيب الشرعي عليها والطريقة التي تتم إزالتها بها. أشياء مثل حصوات الكلى ، على سبيل المثال ، عادة يتم تدميرها من خلال الاختبارات التي أجريت عليها بعد الحقيقة ، إن لم تكن الطريقة المستخدمة لإزالتها في المقام الأول. بسبب هذا ، بينما يمكنك نظريًا طلب أي شيء تمت إزالته من جسمك ، قد لا يكون ذلك ممكنًا في بعض الأحيان.

ولكن كلما أمكن ، وإذا كنت تصر ، فإن العملية العامة هي أن الجهاز أو النسيج أو الطرف الآخر سيُرسل إلى مختبر علم الأمراض ، من بين أمور أخرى لضمان خلوه من مسببات الأمراض. كما سيتم حفظه بطريقة ما (عادة ، كما ذكر ، في محلول بما في ذلك الفورمالديهايد) وسيتوجب عليك التوقيع على نموذج الإفراج عن المسؤولية قبل إعادته. بمجرد عودتك إلى حيازتك ، في معظم المناطق ، يمكنك أن تفعل ذلك بالطريقة التي تفضلها. رجل واحد ، ليو بونتين ، حتى خلق جشع ، إذا كان قليلا زاحف ، مصباح من ساقه.

إذا كنت مهتمًا ببيع الجزء السابق من جسمك ، كما ذكرنا في مقالتنا حول كيفية التبرع بجسمك للعلم والأشياء المدهشة التي يمكن القيام بها بعد ذلك ، مع بعض الاستثناءات القليلة ، فهذا كله داخل حقوقك كما لا توجد في الواقع الكثير من اللوائح في الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى حول ملكية أو بيع الرفات البشرية.والاستثناء من ذلك في الولايات المتحدة يتعلق في المقام الأول ببيع أو امتلاك رفات الأمريكيين الأصليين ، التي يحميها قانون حماية قبور الأمريكيين الأصليين وإعادتهم إلى الوطن. (على الرغم من أن بعض الولايات ، مثل لويزيانا وجورجيا وميسوري ، لديها بعض القوانين المتعلقة بتقييد بيع أجزاء الجسم).

في المملكة المتحدة ، تختلف الأمور اختلافًا طفيفًا مع قرار ما يجب فعله بالأطراف المبتورة والأنسجة المُزالة التي يتم تركها لتقدير ثقة المستشفى ، وفي بعض الحالات ، الجراح الفردي الذي يقوم بعملية البتر نفسها. ومع ذلك ، طالما أن المريض يجعل رغباته واضحة ويوقع على الأشكال الضرورية ، في معظم الحالات ، لا ينبغي أن يكون لدى الشخص مشكلة كبيرة في الحصول على بعض الشيء من نفسك. أيضا ، كما هو الحال في الولايات المتحدة ، يجب إجراء اختبارات للتأكد من أن الأنسجة أو الأطراف لا تشكل خطرا على الصحة العامة ، وسوف تحتاج إلى الحفاظ عليها بشكل صحيح قبل إعادتها.

شيء واحد مختلف في المملكة المتحدة هو أنه ، بسبب تقصير في القانون البريطاني ، فإن أحد الأشياء القليلة التي لا يستطيع المريض القيام بها مع طرف مبتور بمجرد إعادته هو حرق جثته في محرقة مرخصة. هذا في المقام الأول لأن شهادة الوفاة مطلوبة بموجب القانون لشخص ما في محرقة لجثث رفات بشرية ، كما هو مذكور في ورقة نشرت في BMJ (سابقا المجلة الطبية البريطانية). في هذه الورقة ، يتأمل الدكتور سيمون مارلو أيضًا حقيقة أنه على الرغم من أنه لا يمكنك من الناحية القانونية أن تحرق جثثًا جسدك بعد بتره ، يمكنك طلب إعادته وحرقه بنفسك. وبالطبع ، إذا لم يتم استخدام الطرف لإجراء الأبحاث الطبية ، فإن المستشفيات نفسها تقريبًا ستحرق الأطراف على أي حال ، وهذا أمر قانوني تمامًا. إنها فقط محارق جثث لا تستطيع فعلها.

ولكن ، باختصار ، يبدو الأمر في معظم مناطق العالم ، طالما أن أجزاء منكم لا تشكل خطراً صحياً كبيراً على عامة الناس ، في حين أن العديد من الأطباء أو المستشفيات (خاصة مستشفيات الأبحاث) قد يقاومون تسأل عن جزء من جسمك ، إذا كنت مصابًا بما فيه الكفاية ، فستحصل على حظ سعيد في إرجاعه. وبمجرد إعادتك ، يكون لك الحرية في معظم الأحيان في القيام بذلك كما تشاء.

من الواضح أن فقدان أحد الأطراف هو دائمًا أقل من مثالي (ما لم يكن ، على ما أظن ، لديك اضطراب هوية سلامة الهيئة) ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يثبتون في العثور على الإيجابية في أي موقف ، إذا كانت كريستي Loyall المذكورة أعلاه أي إشارة ، فهناك الكثير من الأشياء المرحة التي يمكنك القيام بها مع طرفك المقطوع.

حقائق المكافأة:

• يمكن أن يؤدي عدم وجود قوانين عامة فيما يتعلق بما يمكنك القيام به مع أجزاء الجسم إلى عدد من المآزق الفريدة ، كما هو الحال في حالة رجل من ساوث كارولينا يدعى جون وود الذي ترك ساقه في مدخن شواء قديم بعد بتره في يأمل في يوم ما دفنه بجانبه عندما مات. تم قطع هذه الخطة عندما تم شراء BBQ من قبل رجل آخر ، Shannon Whisnant ، عندما سقطت Wood في الأوقات الصعبة ، مع فشل Wood في تذكر إزالة الطرف من منطقة الشواء أولاً. بعد أن أكدت الشرطة أن الرجل لم يكن جزءًا من قضية قتل أو أي لعبة كريهة أخرى ، قام ويتنانت بتحريك ساقه وبدأ بتهمة الجيران للنظر فيه ، مما دفعه إلى استخدام الخشب الغاضب لمقاضاته لإعادة الساق. كانت المشكلة أنه على الرغم من أن ساقها كانت لا لبس فيها مرة واحدة تنتمي إلى وود ، كان ويسنانت الآن مالكها القانوني. تم تسوية القضية في النهايةالقاضي ماتيس شو، مع أمر Whisnant بأن يعيد الساق و Wood أمر بأن يدفع Whisnant $ 5،000 لأجله.

• قانون ولاية كاليفورنيا ينص على أنه لا يمكن للمرضى أن يقاضيوا بعد حقيقة عودة الأنسجة المستخدمة في الأبحاث الطبية أو للحصول على حصة من الأرباح إذا كانت الأنسجة التي أزيلت تؤدي إلى طفرة طبية تم ترسيخها من قبل المحكمة العليا في كاليفورنيا في عام 1990 بعد اكتشف مريض سرطان الخلايا المشبوه جون مور أنه بدون علمه أو موافقته ، تم استخدام خلايا من جسده لتطوير علاج جديد لمساعدة أولئك الذين يعالجون من السرطان ومختلف الحالات الأخرى. باختصار ، اكتشف الأطباء أن خلاياه تنتج بروتينًا يحفز نمو خلايا الدم البيضاء. في نهاية المطاف ، كان الأطباء المعنيين قادرين على استخدام خلاياه لتطوير خط خلوي يستخدم في إنتاج البروتين (GM-CSF) والذي يستخدم بدوره لتعزيز جهاز المناعة لدى أولئك الذين يخضعون لعلاج السرطان وغيرها من الحالات التي يكون فيها هذا الدعم مفيدًا. أصبح مور مرتابًا من أن شيئًا غريبًا كان يحدث بسبب قيام الأطباء له بالانتقال إلى كاليفورنيا من واشنطن على أساس شهري لسنوات ، مع أخذ عينات الدم باستمرار ، على الرغم من أنه لا يوجد سبب طبي على ما يبدو لإجراء ذلك كثيرًا. وقد أصبح الأمر برمته أكثر غرابة بعد أن طلب نقل الفحوصات الطبية إلى طبيب محلي ، وواجه الطبيب المسؤول عن رعاية مور ، الدكتور ديفيد غولدي ، عرض دفع جميع نفقات سفر مور لكل زيارة إلى لوس أنجلوس. في النهاية ، طلب الدكتور غول من مور التوقيع على نموذج الموافقة الذي ينص عليه

  أنا … أعطي طواعية لجامعة كاليفورنيا جميع الحقوق ، أو ورثتي ، في أي خلية أو أي منتج محتمل آخر يمكن تطويره من الدم و / أو نخاع العظم الذي تم الحصول عليه مني …

  وحتى مع ذلك ، لم يخبروه لماذا يريدون منه التوقيع على ذلك ، أو أنهم كانوا بالفعل يستخدمون خليته. لم يكن الأمر كذلك إلى أن وظف مور محاميًا للنظر في المسألة ، فاكتشف المحامي أن خطًا خلويًا قد تم تطويره وحصل على براءة اختراع باستخدام المادة الوراثية لشركة مور ، وكذلك منح الدكتور غولد 75000 سهمًا في براءة الاختراع ، بالإضافة إلى مجموعته. منح 330،000 دولار للحصول على الوصول الحصري إلى المواد الوراثية مور.

  ولذلك جادل مور بأنه كان يحق له الحصول على حصة من الأرباح ليس فقط بسبب استخدامه للمواد الجينية ، ولكن أيضًا لأنه كان قد تم إبلاغه في المقام الأول ، كان بإمكانه بيع مواده الجينية إلى مختبرات أخرى أو شركات ترغب في قم بعمل بحث مماثل عن دمه.

  وعلى الرغم من كل هذا ، فإن حكم المحكمة جاء ضد مور ، وذلك في المقام الأول لأن الأطباء استخدموا بانتظام عينات طويلة من المرضى لإجراء الأبحاث ، مع ملاحظة أحد القضاة أن السماح للمرضى بالمقاضاة بهذه الطريقة من شأنه أن يخلق "يانصيب مقاضاة" يمكن أن يصاب بالعنق البحوث الطبية بطريقة غير مسبوقة. وهكذا ، في حين أن الحالات المعزولة قد تبدو غير عادلة بعض الشيء ، إلا أنه في النهاية يتم تحقيق خير اجتماعي أكبر من خلال السماح بمثل هذه الأبحاث دون الكثير من الروتين. إلا أن المحكمة العليا في كاليفورنيا لاحظت أن الأطباء بحاجة إلى إبلاغ المرضى عند استخدام أنسجةهم للبحث.

  في النهاية ، على الرغم من أن المحكمة لم تأمر بها ، كاعتذار من نوع ما ، قام مركز UCLA الطبي بدفع الرسوم القانونية لشركة Moore لأنه لم يكن على علم بما كانوا يفعلون به في زنزاناته في كل مرة كانوا يطيرون فيه لم توافق على السماح باستخدام خلاياه في الأبحاث.