أعلى 5 الحيل الإسعافات الأولية ينبغي أن يعلم الجميع ، الجزء 1: الضغط المباشر

2024 مؤلف: Sherilyn Boyd | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 09:38

السؤال الواضح يظهر ، وفقا لمن؟ سيكون أعلى 5 من أي شيء تقريبًا ذاتيًا. في هذه الحالة ، على سبيل المثال ، قد يعتقد شخص ما مصاب بالسكري أن إعطاء الأنسولين يجب أن يكون "الحيلة" الأولى ، في حين أن الشخص الذي كسر كاحله قد يعتقد أن تخفيف الألم يجب أن يكون رقم 1. هذه المراكز الخمسة الأولى ليست من أفضل خمس حالات طبية يمكن أن تقتلك وكيف تعالجها ، ولكن 5 من السهل القيام بأشياء الإسعافات الأولية التي يمكن لأي شخص القيام بها - القدرة على القيام بها - يسمح لك بحفظ حياة شخص ما ، ومعرفة أن مساعدة في مجموعة واسعة من الحالات. مع أخذ ذلك في الاعتبار ، استخدمت خبرتي الخاصة واستطلعت العديد من المساعدين الطبيين والأطباء في نظام الطوارئ الذي أعمل فيه ، وخرجت بخلفيات المساعدة الأولى الخمسة التي يجب أن يعرفها الجميع.

بعض هذه الأشياء قد تبدو عادية وليست تقنية بأي حال من الأحوال ، ولكن ما هي عليه والعلوم التي تكمن وراء إنقاذ الأرواح ستتم مناقشتها في سلسلة المقالات الخمس التالية بالإضافة إلى الأساليب المناسبة. لذلك بدون مزيد من اللغط ، فلنبدأ بالرقم # 5 في القائمة.

# 5.الضغط المباشر:

الضغط المباشر ، كما يعرف معظم الناس ، هو أحد طرق وقف النزيف ، والذي يمكن القول أنه أفضل طريقة. إنه ينطوي على أخذ يدك (نأمل أن تكون قفازًا ، أو بنوع من حاجز لمنع انتشار المرض) ووضعه مباشرة فوق الجرح. تطبيق ما يكفي من القوة لوقف النزيف. (إنها ليست عملية جراحية صاروخية.) حتى في أسوأ أنواع النزيف ، لن تحتاج إلى أكثر من 3 إلى 4 أرطال لكل بوصة مربعة. لماذا 3-4 رطل؟

يتم قياس ضغط الدم بالملليمتر من الزئبق. 1 ملليمتر من الزئبق يساوي.0193 psi. (انظر ماذا تفعل الأرقام في اختبار ضغط الدم يعني وماذا أخبر الطبيب) حتى لو كنت خائفا للغاية بسبب فقدان الدم وضغط دمك يرتفع إلى 200/100 ، وهذا لا يتطلب سوى 3.86 رطل لكل بوصة مربعة اوقف النزيف. من الواضح أن الأوردة والشرايين ليست 1 بوصة مربعة (إلا إذا كنت من Jolly Green Giant) حتى يمكنك تطبيق ضغط أقل قليلاً على ذلك الجرح. أفضل قاعدة من الإبهام ، والضغط حتى يتوقف النزيف. لن تضطر إلى الضغط بقوة.

هناك 3 أنواع من النزيف. الأول هو "الشعرية" ، حيث ينزف الدم إلى الخارج ، كما هو الحال في الركبة المقطوعة. أكبر مشكلة مع نزيف الشعرية هي العدوى. والثاني هو "الوريدي" ، وعادة ما يكون أحمر داكن أو كستنائي (لأنه لا يحتوي على كمية من الأكسجين مثل الدم الشرياني). يتم التحكم في هذا النوع بسهولة بواسطة الضغط المباشر لأنه ليس تحت ضغط كبير. قد يستغرق تجلط الدم لفترة أطول قليلا من النزيف الشعري ، ولكن مع الحد الأدنى من الضغط ، فإنه سيتوقف. ثم هناك نزيف في الشرايين. حتى إذا كنت على الجانب الآخر من الشارع مباشرة من المستشفى وبدأت تنزف من أحد الشرايين ، فبدون ضغط مباشر ، يمكن أن تموت قبل أن تحصل على طبيب لمساعدتك.

كما تتوقع ، فإن النزيف الشرياني هو فقدان الدم من الشريان. تحمل الشرايين الدم المؤكسج إلى الجسم والأعضاء تحت الضغط. وفقدان الدم الشرياني يشبه كثيراً ما تشاهده في التلفزيون وفي الأفلام ، مثل الرش الذي ينفث الدم مع كل نبضة قلب. كلما ارتفع ضغط الدم ، كلما وصلت أبعد. يتم طرد ما يقرب من 2.4 أوقية (70 ميل) من الدم من قلبك مع كل نبضة (على افتراض أنك شخص بالغ صحي متوسط الحجم). لنفترض أنك قمت فقط بقطع شريان الفخذ الخاص بك وأنت متحمس قليلاً لأنك تقوم بلصق الجدران بحجم دمك الثمين ، لذا فإن معدل ضربات قلبك يبلغ 100 نبضة في الدقيقة. هذا هو 7 لترات في الدقيقة! وبالنظر إلى متوسط عمر الإناث البالغ حوالي 5 لترات ، والذكور حوالي 6 ، من حجم الدم في أجسامهم ، يتم تصريفك مثل ضحية مصاص الدماء بسرعة كبيرة ، إذا لم تتوقف عن النزيف على الفور. (تجدر الإشارة إلى أن الوقت الفعلي الذي سيستغرقه يعتمد على حجم الشريان. جميع أحجام الشرايين تستنزفك بسرعة كبيرة).

يصبح الضغط المباشر في أقرب وقت ممكن بالغ الأهمية في هذا النوع من النزيف. من المحتمل جدا أن ينقذ حياة الشخص. إذا كان هناك أي شك في نوع فقدان الدم الذي يعاني منه الضحية ، فإن الضغط المباشر سيتوقف عن كل الأنواع. الأمر بسيط وسهل ، وما لم تكن شللًا رباعيًا أو تعاني من بعض المشكلات في العضلات ، يمكن لأي شخص تقريبًا تطبيق ما يكفي من القوة.

وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن الصدمة هي السبب الرئيسي للوفاة للأشخاص دون سن الرابعة والأربعين من العمر وفقدان الدم يلعب دورا كبيرا في نتائجهم. ونتيجة لهذا ، ولأن النزيف غير المتحكم فيه سيقتلك بالتأكيد ، فإن الضغط المباشر يأتي في المرتبة الخامسة. ترقبوا غدًا للحصول على رقم 4 في سلسلة "حيل الإسعافات الأولية" هذه.

ملاحظة حول استخدام المكبس:

صحيح أن هناك بعض أنواع الإصابات التي تنطوي على نزيف حيث لا يؤدي الضغط المباشر إلى صدمة شديدة إلى طرف في المعركة أو حالة شخص مصاب بذراعه في مفرمة اللحم ، على سبيل المثال.أين تضع الضغط عندما ينزف العديد من الأوردة والشرايين المختلفة؟ في هذه الحالات القصوى ، العديد من الأطباء المحترفين ، وجمعية القلب الأمريكية (AHA) يدعون إلى استخدام الدعامات.

وقد تم استياء استخدام وقف النزف لوقف النزيف في حالات الطوارئ على مدى عقود. وهي تنطوي على وضع شريط مقيّد حول الطرف المصاب ثم تشديده حتى يتوقف النزيف. استخدام المداخن مثير للجدل حتى يبدو أن كل طبيب لديه رأي مختلف. يدور الجدل حول المخاطر مقابل فوائد استخدامها.

عندما تضع حشوة طعام بشكل مناسب ، فإنك تقلل بشدة أو تقطع تدفق الدم تمامًا إلى هذا الحد. عندما تفعل ذلك ، تبدأ العضلات والأنسجة الأخرى في ذلك الطرف بالتموت. وبمجرد حدوث ذلك ، هناك العديد من الإلكتروليتات المختلفة والأيضات السامة التي تبدأ في التراكم ، في حين يصبح الرقم الهيدروجيني للدم أكثر حمضية ببطء. وكلما طالت مدة وقف النزف ، كلما انخفض الرقم الهيدروجيني للدم في ذلك الطرف ، وكلما ازداد عدد المستقلبات السامة. عندما تحرر ضربة النزف ، تصبح فرص الدم الشبيه بالحمض وتلك الأيضات القاتلة التي تصل إلى قلبك وتقتلك جيدة جدًا. في كثير من الحالات ، يبقى خيار العلاج الوحيد للطبيب هو البتر. وبسبب هذه المخاطر القاتلة ، واحتمال بتر الأطراف بعد وقوعها ، فإن استخدام العاصفة غالباً ما ينظر إليه على أنه "لا يستحق المخاطرة".

بسبب توافر مرضى الصدمات في الحرب في أفغانستان والعراق (خذوا هذا الوقت لأشكر المخضرم من فضلك!) ، وجدت العديد من الدراسات ، على حد سواء بأثر رجعي ومستقبلي ، أن استخدام النزف سوف ينقذ حياة شخص ما عندما لا يكون الضغط المباشر ببساطة يؤدونها. في هذه الحالات القصوى ، فإن خطر الوفاة بسبب فقدان الدم يفوق بكثير خطر بتر الأطراف. وقد أشارت بعض هذه الدراسات إلى أن عدة مرات من البتر ليست ضرورية ، وأحيانًا لم تكن هناك أي آثار سلبية بسبب النزف.

تغير هذه الدراسات كيف ينظر الأطباء والمهنيون الطبيون إلى الدواب. وتدعو جمعية AHA الآن لاستخدامها ، وتعليم الأسلوب لأولئك الذين يحضرون دروس الإسعافات الأولية. ومع ذلك ، يجب وضع نقطة يجب استخدامها فقط عند محاولة الضغط المباشر وكل الطرق الأخرى للتحكم بالنزف أولاً.

تأكد وتأكد من الأجزاء الأخرى من هذه السلسلة:

• الجزء 2: التحكم في درجة الحرارة
• الجزء 3: وضع الاسترداد
• الجزء 4: الإنعاش القلبي الرئوي
• الجزء 5: إزالة الرجفان

حقائق المكافأة:

• يحتاج شخص ما إلى نقل دم كل ثانيتين في الولايات المتحدة. يتطلب متوسط نقل خلايا الدم الحمراء 3 مكاييل ويتم نقل حوالي 30 مليون مكون دموي كل عام. يتم جمع 16 مليون من التبرعات كل عام لتلبية هذا الطلب. يأتون من حوالي 9.5 مليون مانح. ومع ذلك ، فإن أقل من 38٪ من سكان الولايات المتحدة مؤهلون للتبرع بالدم. بما أن الدم لا يمكن تصنيعه ، ولكن التبرع به فقط من الآخرين ، تبرع بالناس!
• نوع الدم O هو الأكثر شيوعًا من قبل المستشفيات ، ويمكن نقل خلايا الدم الحمراء سالبة O إلى المرضى من جميع أنواع الدم. ويمكن أيضا نقل البلازما AB-positive إلى الأشخاص من جميع أنواع الدم.

* إخلاء المسؤولية القانونية: تحتوي هذه المقالة على معلومات عامة حول الحالات الطبية والعلاجات. المعلومات ليست نصيحة مباشرة لحالتك المحددة ، ولا ينبغي أن تعامل على هذا النحو ، ولا ينبغي أن ينظر إليها على أنها بديل للتدريب المهني الإسعافات الأولية السليم. يجب ألا تتأخر أبداً في طلب المشورة الطبية أو تجاهل النصائح الطبية أو التوقف عن العلاج الطبي بسبب المعلومات الواردة في هذه المقالة … هناك ، لقد غطيت نفسي. 😉

[صورة عبر Shutterstock]