ما هو مرض الذئبة؟

2024 مؤلف: Sherilyn Boyd | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 09:38

تتبع مرة أخرى إلى 14^عشر القرن ، وكان مرض الذئبة والسرطان على حد سواء الأسماء الشائعة لمرض متقرح. يمكن أن يشمل السرطان أي نسيج ، لكن الذئبة محكومة على وجه التحديد بأذى الجلد. في 16^عشر قرن ، قارن [بركسلس] القرحة إلى جائعة ذئب يأكل لحمة لأنّ هو فكّ أنّ الآفات كان تناولت [بلوود سرفيس] مفرطة ، يترك [لوور] لنسيج محيطة.

حاليا هناك عدة أنواع مختلفة من مرض الذئبة. يمكن أن تختلف الأعراض لكل منهما بشكل كبير. يسبب مرض الذئبة التهابًا طويل المدى ويمكن أن تتسبب النتائج في مجموعة واسعة من الأعراض. لا يوجد سبب محدد معروف لمرض الذئبة ، ولكن يُعتقد أنه ناتج عن مزيج من العوامل الجينية والبيئية.

يمتلك الجسم دفاعًا طبيعيًا ضد فيروسات البكتيريا والكائنات الأجنبية الضارة الأخرى ، على شكل جهاز المناعة لدينا. عادة ما يقوم عضو يعرف باسم التوتة بإنتاج أنواع معينة من الخلايا (الخلايا التائية) التي تتعرف على الخلايا السليمة الخاصة بنا. يفعلون ذلك من خلال التعرف على ما يعرف باسم جزيئات MHC. عندما تصبح هذه الخلايا التائية مقيدة ، يمكن لنظام المناعة في الجسم أن يصبح غير قادر على تمييز الخلايا الصحية الخاصة بنا من الخلايا الأجنبية الضارة. يمكن أن تكون النتيجة مرض مناعي ذاتي مثل مرض الذئبة.

هناك أكثر من 80 نوع معروف من أمراض المناعة الذاتية ، وتشمل بعض الأمراض الشائعة: التصلب المتعدد ، مرض جريفز ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، النوع الأول من داء السكري ، مرض الاضطرابات الهضمية ، و المعروف حديثًا ، الخدار.

كلنا نعرف الأعراض الشائعة للاستجابة المناعية. من لم يصاب بنزلة برد أو إنفلونزا ولم يشعر برد فعل الجسد الذي يحارب المشكلة؟ أشياء مثل الالتهاب والحمى والضعف والإجهاد والمفاصل المؤلمة شائعة. تبدأ العديد من أمراض المناعة الذاتية في الظهور بنفس الطريقة. سيتفاوت الضرر الذي يصيب الأنسجة السليمة ، نتيجة استجابة المناعة الذاتية هذه ، حسب شدة الاستجابة. يمكن أن تكون الأعراض شديدة مثل الضرر.

في حالة مرض الذئبة ، يمكن أن تكون هذه الأعراض على وجه التحديد أشياء مثل التعب الشديد ، وفقر الدم ، وتورم في القدمين واليدين أو حول العينين ، وألم في الصدر عند التنفس العميق ، وفقدان الشعر ، والشمس أو حساسية الضوء ، وتجلط الدم غير الطبيعي ، وفراشة. طفح جلدي عبر الخدين والأنف.

هناك عدة أنواع مختلفة من الذئبة ، بما في ذلك الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، الذئبة الحمامية القرصية ، الذئبة المستحثة بالمخدرات ، الذئبة الوليدية وداء الذئبة الحمامية الجلدية تحت الحاد. (انظر "أنواع من مرض الذئبة" أدناه للحصول على شرح لكل منهما)

النوع الذي يفكر فيه معظم الناس عند الحديث عن مرض الذئبة هو مرض الذئبة الحمراء. هذا النوع هو نظامي ، يؤثر على عدة أجزاء مختلفة من الجسم. يمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة إلى خطيرة ويمكن أن تؤدي إلى الموت. وهو يصيب ما يقرب من 1.5 مليون أمريكي ، ويتم تشخيص حوالي 16000 حالة جديدة كل عام. للأسف ، 90٪ من الحالات من النساء تتراوح أعمارهن بين 15 و 45 عامًا.

يمكن أن تبدأ أعراض الذئبة مثل تلك في أي استجابة مناعية طبيعية ، بسبب هذا ، ولأنها يمكن أن تؤثر على العديد من أنظمة الجسم المختلفة ، لا يوجد اختبار واحد يمكن استخدامه لتشخيصه. إحدى الطرق الشائعة هي اختبار الأجسام المضادة المعروفة باسم antinuclear. من المعروف أن الأشخاص الذين لديهم مستويات أعلى من المستويات الطبيعية لهذه الأجسام المضادة لديهم فرصة بنسبة 50٪ للإصابة بمرض المناعة الذاتية ، و 95٪ من الأشخاص المصابين بمرض الذئبة الحمراء لديهم هذه الأجسام المضادة. لسوء الحظ ، يمكن أن تكون هذه الأنواع من الأجسام المضادة موجودة أيضًا في الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض المناعة الذاتية. سيتعين على طبيبك استخدام هذه النتائج مع علاماتك وأعراضك لتشخيصك بدقة.

بعض العلامات الشائعة التي قد يبحثون عنها في حين تقشر الأعراض مع الاختبارات المعملية تشمل التهاب الجنبة ، وهو التهاب بطانة حول تجويف الصدر التي يمكن أن تسبب الألم عند التنفس. الظروف الالتهابية في الرئة ، والمعروفة باسم الالتهاب الرئوي. مشاكل غير مؤلمة في الكلى تؤدي إلى أشياء مثل البول الداكن أو تورم الساقين والكاحلين أو الأصابع المعروفة باسم الوذمة ؛ مشاكل الجهاز العصبي المركزي التي تسبب الصداع ، والدوخة ، ومشاكل الرؤية ، والنوبات ، واضطرابات الذاكرة ، والسكتة الدماغية ؛ مشاكل في القلب مثل التهاب القلب نفسه ، المعروف باسم التهاب عضلة القلب أو التهاب الشغاف ؛ والتهاب بطانة القلب المعروفة باسم التهاب التامور.

مثل الكثير من أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، لا يوجد علاج معروف لمرض الذئبة. يدور العلاج حول السيطرة على الأعراض ، مما يقلل من الالتهاب ، ويقلل من الألم ، ويوقف تطور تلف الأعضاء.

كما تتوقع ، فإن الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهاب مثل الأسبرين والأيبوبروفين وغير ذلك من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب (المسكنات) شائعة. لمزيد من الاستجابات الالتهابية الخطيرة ، يمكن استخدام الكورتيزون. وكثيرا ما تستخدم الأدوية المثبطة للمناعة والأدوية المضادة للملاريا. في بعض الحالات ، يتم وصف مضادات التخثر (الأدوية المضادة للتخثر).

يمكنك أن ترى ذلك لأن الذئبة ستقدم بطرق عديدة ومختلفة ، وتحاكي الأعراض العديد من أنواع المشاكل المختلفة ، وقد يستغرق الأمر عدة سنوات لتشخيص شخص ما بالشكل الملائم والدقيق.في الواقع ، هناك 11 معيارًا متورطًا في الإصابة بالذئبة - 7 ترتبط بأعراضك و 4 تتعلق بالاختبارات المعملية. ستحتاج إلى 4 من 11 معيارًا قبل أن يفكر الطبيب في تشخيصك للمرض.

لذا لا تشعر بالإحباط من طبيبك إذا استغرق الأمر بعض الوقت. الفرضية ، "إذا كان يبدو وكأنه بطة والحوامل مثل البطة ، يجب أن يكون بطة" ، لا ينطبق. في هذه الحالة ، جميع المشاكل هي البط وجميعهم يبحثون عن نفس النوع. بطة صيد أي شخص!

أنواع الذئبة:

• الذئبة الحمامية الجهازية - الأكثر شيوعا عن النوع ، يمكن أن تؤثر على العديد من أنظمة الجسم المختلفة في نفس الوقت. الجهاز العصبي المركزي والمحيطي والجهاز الهضمي والقلب والرئتين والجلد. يدور العرض التقديمي حول الأنظمة التي تأثرت ومدى تأثرها.
• الذئبة الحمامية القريصية - هذا النوع ينطوي فقط على الجلد ويظهر مع طفح أحمر مرتفع ، عادة على الوجه وفروة الرأس ، ويمكن أن تصبح المنطقة المرتفعة متقشرة وسميكة. يمكن أن يستمر الطفح الجلدي لأيام أو أسابيع أو حتى سنوات. إذا كنت تعاني من مرض الذئبة القريصية (Discoid lupus) ، فهناك احتمال ضئيل أن تتطور إلى مرض الذئبة الحمراء.
• Subupute lupes lupes erythematosus - هذا النوع من الذئبة هو أيضا ذات صلة بالجلد ، ويشير إلى الآفات الجلدية التي تظهر على أجزاء الجسم المعرضة للشمس. لا تميل إلى التسبب في ندبات.
• الذئبة المستحثة بالأدوية - كما يوحي الاسم ، ينتج هذا النوع من الذئبة عن أنواع معينة من الأدوية ، بما في ذلك المضادات التشنجية وارتفاع ضغط الدم ومضادات الفطريات والمضادات الحيوية وأدوية الغدة الدرقية وموانع الحمل الفموية. انهم جميعا يمكن أن تسبب أعراض مماثلة ل SLE. الفرق الرئيسي هو أن الأعراض تختفي عند إيقاف الدواء.
• الذئبة الوليدية - هو نوع نادر من مرض الذئبة يحدث عند الأطفال حديثي الولادة من النساء ذوات SLE. عند الولادة ، يمكن أن يعاني الأطفال من طفح جلدي ، أو مشاكل في الكبد أو انخفاض في عدد الدم. وعادة ما تختفي الأعراض على مدى أشهر ، ومع ذلك يمكن أن يكون لدى الأطفال مضاعفات خطيرة على المدى الطويل - مثل كتل القلب الخلقية التي تسببها الأنسجة الليفية التي تتداخل مع النبضات الكهربائية في قلب الطفل. السيدات مع مرض الذئبة الحمراء ، لا داعي للقلق ، وتولد معظم الرضع من الأمهات مع مرض الذئبة الحمراء على الاطلاق صحية.

[صورة عبر Shutterstock]