ديك تشيني على الأرجح ليس لديه نبض ، لا حقا

2024 مؤلف: Sherilyn Boyd | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 09:38

اليوم ، اكتشفت أن ديك تشيني من المحتمل ألا يكون لديه نبض. لا حقا! وقد عانى ديك من عدة نوبات قلبية منذ عام 1978. هذه الأزمات القلبية جعلت قلبه ضعيف للغاية وهو الآن في حاجة إلى واحدة جديدة. تقدمت التكنولوجيا إلى درجة أننا ، كبشر ، اخترعنا العديد من الأجهزة الميكانيكية التي يمكن أن تساعد في ضربات قلبنا إذا أرادت أن تتوقف عن القيام بعملها. واحد من هذه الأجهزة يسمى جهاز مساعدة البطين الأيسر (LVAD). أحد الفروق الدقيقة في واحد من هذه الأجهزة هو أن الشخص الذي لديه ليس لديه نبض بشكل عام. في يوليو من عام 2010 ، أصبحت حالة ديك مثل هذه الطريقة التي تم فيها زرع أحد هذه الأجهزة ، وتحديدًا جهاز HeartMate 2 ، في صدره.

وكان تشيني يعاني من داء شىء منذ أول نوبة قلبية له فى عام 1978 عندما كان عمره 37 عاما فقط. لقد تعرض تشيني لنحو 5 نوبات قلبية تركته في حاجة إلى العديد من العلاجات المختلفة لمجرد الحفاظ على دقاته. في عام 1988 ، اضطر إلى إجراء جراحة لتغيير شرايين الشريان التاجي. بعد 4 له^عشر نوبة قلبية ، وقال انه في حاجة إلى وضع الدعامة ، وفي عام 2001 تلقى مزيل الرجفان cardioverter زرع. في عامي 2007 و 2008 ، كان عليه أن يصاب بصدمة قلبية ، (cardioverted) ، بسبب معدل ضربات القلب سريع للغاية المعروف باسم الرجفان الأذيني (انظر قفز ديك). جميع أضرار القلب الناجمة عن نوباته مع الموت قد تركته أيضا مع تشخيص قصور القلب الاحتقاني (CHF). وبسبب هذا الفرنك السويسري ، تنازل تشيني أخيرا عن الإجماع الديمقراطي بأن قلبه كان سيئًا ، وأنه بحاجة إلى واحدة جديدة!

CHF هي حالة لا يضخ فيها القلب الدم الكافي إلى الجسم لتلبية احتياجاته. القلب عبارة عن مضخة من 4 غرف وغرفة مسؤولة عن دفع الدم إلى الجسم وجميع أعضاءه هو البطين الأيسر (للحصول على تفسير كامل للقلب ، انظر اليوم لقد وجدت مقالات Outs "كيف يعمل القلب" و "ما هو النوبة القلبية"). عندما لم يعد البطين الأيسر يضخ بشكل مناسب ، والغرف الأخرى تفعل ، يبدأ الدم والسوائل بالرجوع إلى الرئتين والكبد والجهاز الهضمي والأذرع والساقين. (انظر تضخم ديك) في الحالات المتقدمة ، يصبح انخفاض تدفق الدم كبيرًا لدرجة أن القلب لم يعد قادرًا على الحفاظ على الاحتياجات الأساسية للجسم ، حتى عند الراحة. في الأساس ، فإن البطين الأيسر هو في "نيلسون الكامل" وينطلق للخير! عندما يحدث هذا ، يحتاج الشخص إلى قلب جديد. نظرًا للحاجة الملحة للأعضاء ، يمكن للناس الانتظار في قائمة لسنوات (انظر ديك الانتظار). أحد العلاجات التي ستساعدهم في هذه الحالة هو استخدام جهاز LVAD.

A LVAD هو في الأساس مضخة ميكانيكية قابلة للزرع تساعد البطين الأيسر في ضخ الدم إلى الجسم. تمت الموافقة على LVADs من قبل FDA منذ عام 1994 وهناك حاليا العديد من الخيارات المختلفة. (انظر اختيار ديك) اختار تشيني LVAD كان Heartmate الثاني. وهي مصممة لتدوم لفترة أطول بسبب بساطة جزء متحرك واحد فقط. أحد الاختلافات الرئيسية بين هذا النموذج والنماذج القديمة ، هو الدوار الذي يخلق تدفقًا ثابتًا للدم بدلاً من عمل الضخ الذي أحدثه أسلافه ، لأنه أيضًا أخف وأهدأ كثيرًا.

يحتوي جهاز HeartMate II على ثلاثة أجزاء: دوار يعلقه مغناطيس ، ووحدة تحكم إلكترونية ، ومصدر طاقة. يبلغ طول المضخة بالكامل حوالي 3 بوصات ويزن حوالي 10 أونصات. يوضع الدم في البطن في البطن ، ويخرج الدم من البطين الأيسر ويضخه في الأبهر. توفر بطاريتان خارجيتان الطاقة لهذه المضخة. يتم توصيل هذه البطاريات بمضخة عبر كابل يمر عبر جدار البطن نفسه. يتم حملها في الحافظة تحت الإبط أو حزمة الخصر. وحدة التحكم الكهربائية عبارة عن جهاز كمبيوتر صغير مثل المكون الذي يضبط وظائف المضخة ، مثل سرعة الدوار. (انظر سباق قلب ديك!)

هذه الأجهزة جديدة جدا ، حيث أن هناك بحث محدود في المدة التي يجب أن يبقى فيها المرضى بهذه المضخات ، وما هي نتائجها. ما هو البحث المتاح يحدث ليكون واعدا جدا (انظر ابتسامة ديك). أثبتت سلسلة من دراسات HeartMate II جدوى استخدام LVADS كعلاج جسر للحصول على زرع قلب المريض.

أظهرت دراسات موافقة ما قبل FDA أن بيانات متابعة 18 شهرًا على 281 مريض أظهرت بقاء محسّن وأحداث ضائرة أقل ووثوقية أكبر من LVADS مقارنة بأجهزة التدفق النابض. من بين الـ 281 مريضا ، خضع 157 لعملية زرع ، و 58 لا يزالون يستخدمون الجهاز ، و 7 أزيلت الـ LVAD لأن قلبهم تعافى ، و 56 المتبقين كانوا من سوء الحظ ، وماتوا. 56 قد يبدو مثل الكثير ، ولكن بالنظر إلى بديل الموت المؤكد لجميعهم ، 56 ليس بهذا السوء! (انظر موافقة ديك)

شخص ما يتطلب 100٪ من جريان الدم الذي يتم تعميمه بواسطة هذا الجهاز سيكون في الواقع بدون نبضات قلب. هذا يرجع إلى التدفق المستمر للدم من الجهاز بدلا من الضخ الإيقاعي للقلب. في الوقت الذي زرع فيه ديك تشيني جهاز LVAD الخاص به ، كان يقوم بما يقرب من 30-60٪ من عمل قلبه. وبسبب هذا ، من المرجح جدا أنه يجب عليك التحقق من ديك لنبض ، فإنك لن تجد واحدة.

* تحديث: لقد تلقى ديك تشيني الآن بشكل مثير للجدل عملية زرع قلب (الناس نادرًا ما يتم إعطاء قلوبهم لقلوب جديدة ، وبالتالي الجدل). على أي حال ، لقد عاد الآن إلى وجود نبض! 🙂

حقائق المكافأة:

نبض أو لا نبض ، إذا كان الصيد الخاص بك مع تشيني وتسمع سرعة دورته تسريع ، يجب عليك ربما بطة!
ديك تشيني ليس لديه الكثير من النوبات القلبية فحسب ، بل إنه يسببها أيضاً. في 11 فبراير 2006 ، أطلق النار على هاري ويتنغتون في وجهه أثناء صيد الطيور. بعد ثلاثة أيام ، عانى السيد ويتنغتون من نوبة قلبية تسببها واحدة من حبيبات طيور الـ 200 ، التي عثر عليها في جسمه ، مما أدى إلى انقطاع تدفق الدم في أحد الشرايين. (انظر ديك تصوير)
ماتت الممثلة اليزابيث تايلور من CHF في 23 مارس 2011.
ما يقرب من 5 ملايين أمريكي يعيشون حاليا مع CHF ، ويتم تشخيص حوالي 550،000 حالة جديدة كل عام.
أكثر من 50٪ من أولئك الذين يطورون فرنك سويسري سوف يموتون خلال 5 سنوات من تشخيصهم.
ولد ريتشارد بروس تشيني في لينكولن ، نبك ، في 30 يناير 1941.
تشيني كان رئيس مجلس الإدارة والرئيس التنفيذي لشركة هاليبرتون 1993-2000.
تم انتخابه نائبا لرئيس الولايات المتحدة في عام 2000 ، وبدأ الخدمة في 20 يناير 2001.
خلال متوسط العمر ، سيتغلب قلب الإنسان على أكثر من 2.5 مليار مرة.
جسمك لديه حوالي 5.6 لتر (6 كوارتترات) من الدم. يدور هذا اللتر 5.6 ليتر من خلال الجسم ثلاث مرات كل دقيقة. في يوم واحد ، ينتقل الدم إلى ما مجموعه 19،000 كيلومتر (12،000 ميل) ، أي أربعة أضعاف المسافة عبر الولايات المتحدة من الساحل إلى الساحل.
الشريان الأورطي ، أكبر شريان في الجسم ، هو تقريبا قطر خرطوم الحديقة. من ناحية أخرى ، فإن الشعيرات الدموية صغيرة جدًا بحيث أن عشرة منها تساوي سماكة شعرة الإنسان.