Logo ar.emedicalblog.com

ما الذي استخدمه الناس لتخفيف الألم الجراحي قبل التخدير الحديث؟

ما الذي استخدمه الناس لتخفيف الألم الجراحي قبل التخدير الحديث؟
ما الذي استخدمه الناس لتخفيف الألم الجراحي قبل التخدير الحديث؟

Sherilyn Boyd | محرر | E-mail

فيديو: ما الذي استخدمه الناس لتخفيف الألم الجراحي قبل التخدير الحديث؟

فيديو: ما الذي استخدمه الناس لتخفيف الألم الجراحي قبل التخدير الحديث؟
فيديو: كيف يعمل التخدير العام؟ 2024, مارس
Anonim
بخلاف تناول المشروبات الكحولية والمخدرات بجرعات كافية للحث على حالة من التسكين ، فإن معظم الناس في الغرب اجتازوا عملية جراحية بمساعدة أكثر من مجرد التقييد القسري والحصى.
بخلاف تناول المشروبات الكحولية والمخدرات بجرعات كافية للحث على حالة من التسكين ، فإن معظم الناس في الغرب اجتازوا عملية جراحية بمساعدة أكثر من مجرد التقييد القسري والحصى.

كانت المخدرات والكحول معروفة في العالم القديم. تم العثور على قطع أثرية تصور قطعان الأفيون التي يعود تاريخها إلى 4000 قبل الميلاد في بلاد الشام ، وتعود الأدلة على إنتاج البيرة السومرية إلى ما يقرب من 3000 ق.م. علاوة على ذلك ، henbane (Hyoscyamus النمر) ، وهو عضو في عائلة الباذنجان ، وقد استخدم لتخفيف الألم منذ بدأ البابليون استخدامه على آلام في الأسنان حوالي 2250 قبل الميلاد.

في عصر الكلاسيكية (الحضارة اليونانية الرومانية) ، تم استخدام العديد من سبات النوم ، بما في ذلك الأفعى المذكورة آنفا ، لتشجيع النوم وإدارة الألم. في الواقع ، حتى هوميروس يصف تطبيقها في الأوديسة حيث تستخدم السحرة ، Circe ، الأعشاب السحرية لإخضاع الرجال وحتى استعادة أوديسيوس في الحياة ؛ من المفترض أن تشمل هذه الماندراغرا (الماندريك) و الداتورة (الشوك) ، وكلاهما يقيد الحواس ويخفي الألم ويسبب الهلوسة.

أيضا في هذا الوقت في آشور ومصر ، "الانضغاط الشريان السباتي" ، الذي يفترض أنه يتم قطع الدم عن بعض الشيء حتى يمر الشخص ، كان يمارس خلال أشياء مثل الختان وجراحة العيون.

تم إجراء بعض التحسينات في التخدير خلال العصور الوسطى ، على الرغم من أنه بحلول نهاية القرن الثالث عشر ، كان بعض الأطباء ، بما في ذلك Theodoric of Lucca ، إيطاليا ، يملأون الإسفنج بالأفيون ومجموعة متنوعة من الفرائس والأعشاب الأخرى ، بما في ذلك الشوكران (التي يمكن أن تحفز الشلل إلى حد ما). ثم يتم استنشاق الأبخرة من هذه الإسفنج (وفي بعض الأحيان يتم تطبيق المرقات مباشرة على فتحات الأنف) ، من أجل تخدير المريض.

العديد من المؤرخين يدينون باراسيلسوس (1493-1541) ، الطبيب الشهير ، عالم النبات والكيميائي ، مع اكتشاف التأثير المخدر للأثير في عام 1525 عندما جرب (على ما يبدو) آثاره على الدجاج. ويعتقد أن فاليريوس كوردوس (1515-1544) ، عالم النبات والطبيب ، قد صنعه أولاً ، في ما أسماه "الزيت الحلو من الزاج" ، عن طريق تقطير حمض الكبريتيك والإيثانول.

أصبحت الغازات أكثر شعبية ، وبحلول فجر القرن التاسع عشر ، تم اكتشاف فوائد أكسيد النيتروز ؛ بعد هذا واكتشاف المورفين من قبل فريدريش فيلهلم سيرتورنر في عام 1805 ، كان التخدير الفعال للجراحة معروفًا ، على الرغم من أنه لم ينتشر على نطاق واسع بعد.

في الواقع ، في عام 1811 ، سردت الرواية فاني بورني محنتها من خضوعها لعملية استئصال الثدي مرتين دون مساعدة من أي مخدر:

وضعني على الفراش و نشر منديل كمبري على وجهي… [I] أحاطت على الفور من قبل 7 رجال وممرضتي… عندما غرق الصلب المروع في الثدي - قطع طريق الأوردة - الشرايين - اللحم - الأعصاب… بدأت الصرخة التي دامت دون هوادة خلال كامل وقت الجرح… [Furthemore] في حين قاوم الجسد بطريقة قسرية بحيث يعارض ويعب يد المشغل [أنه] اضطر إلى التغيير من اليمين إلى اليسار… اعتقدت أنني قد انتهت صلاحيتها…. شعرت [حتى] بسكين معالجة ضد عظم الثدي - كشط ذلك!

وفقا لفاني ، استغرقت عملية القص والكشط 20 دقيقة.

أظهر مرضى آخرون في القرن التاسع عشر قدراً أقل من الثبات. بينما كان يجري تشغيله من قبل الدكتور روبرت ليستون الشهير ("السكين الأسرع في الطرف الغربي") لحجر المثانة ، فقد المريض أعصابه ، وانطلق من أذرع التقييد من مساعدي ليستون ، وفر من الغرفة. ورد أن ليستون استعادته وأجرى أخيراً الجراحة على صراخ الرجل.

بحلول عام 1847 ، تم اكتشاف الكلوروفورم ، وتم استخدامه أثناء الولادة ، لإجراء العمليات الجراحية وإجراءات طب الأسنان ، على الرغم من أن آثاره الجانبية (بما في ذلك الموت المفاجئ وتلف الكبد) حدت من شعبيته. على مدار الأربعين سنة التالية ، تمت تجربة الغازات الأخرى ، ولكن تم التخلص من معظمها في نهاية المطاف.

بعد اكتشاف الكوكايين في عام 1877 ، تم استخدامه كمخدر وعصب عصبي بحلول عام 1884. بحلول عام 1901 ، تم تحقيق التسكين فوق الجافية الذيلية (على الرغم من أنه تم اكتشافه عن طريق الصدفة عندما تم إعطاء المريض حقنة غير مقصودة).

تم تحسين السيطرة على التنفس بحلول أوائل 1930s ، وكانت تستخدم المخدرات عن طريق الوريد ، مثل الباربيتورات ، ثيوبنتال ، من قبل 1940s ، وكذلك ارتخاء العضلات ، بدءا من الكورار.

اليوم ، ينتشر التخدير على نطاق واسع وبشكل عام آمن للغاية ، مع خطر مباشر للوفاة أقل من 1 في 250،000.

حقيقة المكافأة:

Curare هو سم من السكان الأصليين لأمريكا الوسطى والجنوبية وكان يطبق تاريخيا على نصائح من السهام والسهام لشلقة الفريسة والأعداء.

موصى به: