الناس الذين يريدون أن يصبحوا مبتوري الأطراف

2024 مؤلف: Sherilyn Boyd | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 09:38

تم تسجيل إحدى الحالات المزعومة الأولى لشيء مثل BID في كتاب طبي منذ عام 1785. رجل من إنجلترا كان يحمل جراحًا تحت تهديد السلاح حتى قام الجراح ببتر ساقه. واعتقد الرجل أن يصبح مبتوري الساقين يسمح له باستمالة امرأة كانت مبتورة أيضا. هناك أيضا العديد من التقارير الأخرى عن الحالات التي تحمل تشابهاً مع BID ، مع هؤلاء الأفراد الذين يربطون ذوي الإعاقة بالرغبة الجنسية. على سبيل المثال ، لم يشعر رجل واحد بالرضا في غرفة النوم ما لم يتخيل وجود امرأة تسير مع عرج.

في السنوات الأخيرة ، بعد دراسة إضافية للاضطراب ، تم توضيح تشخيص BID. في حين أن الرجال والنساء الذين يعانون من التهاب العضلة واللفافة المزمنة من حين إلى آخر يفيدون بأنهم يشعرون بالجنس عند التفكير في أن يصبحوا مبتوري الأطراف ، فإنه عادة ما يكون سببًا ثانويًا فقط ، إذا كان ذلك على الإطلاق ، للرغبة في إزالة جزء سليم من الجسم ، بعد الفكرة الأكثر قوة الطرف لا ينتمي إلى جسدهم. في كثير من الأحيان أنهم يعرفون ، إلى البوصة ، حيث كانوا يودون قطع الجزء الجسم.

لا يتفق المجتمع الطبي على السبب الدقيق لاضطراب هوية هيئة النزاهة. تزعم النظرية الأكثر انتشارًا أن BIID تنشأ في الفص الجداري الأيمن من الدماغ ، حيث يمتلك الدماغ نوعًا من "الخريطة" العقلية للجسم ، مما يتيح للدماغ معرفة مكان الساقين والذراعين وأجزاء الجسم الأخرى. من المفهوم أن الأفراد المصابين بـ BID لديهم اختلاف في ذلك الجزء من الدماغ ، الذي يحدث إما بسبب الوراثة أو الإصابة ، والذي يزيل أطرافًا أو أطرافًا من تلك "الخريطة" العقلية.

نظرية أخرى ، هذه النظرية غير المقبولة هي أن أحد المرضى قد التقى وأعجب بقطع الأعضاء بينما الشباب ورغباتهم مرتبطة بالرغبة في أن يكونوا مثل ذلك الشخص. وسواء كان هذا صحيحًا أم لا ، فبالنسبة للعديد من الذين يعانون من BID لم يصيروا بهذه الطريقة عبر إصابات الرأس ، غالباً ما تبدأ الرغبة في أن تصبح مبتورة في مرحلة الطفولة.

نظرًا لأن عددًا صغيرًا نسبيًا من الأشخاص يعانون من المرض في جميع أنحاء العالم ، لا يزال المجتمع الطبي يستنبط علاجًا قياسيًا. أظهرت العلاجات التقليدية للاضطرابات النفسية الأخرى أنها غير فعالة إلى حد كبير في حالات BID. ومع ذلك ، عندما يحدث BID بعد إصابة الدماغ التي تؤثر على "الخريطة" العقلية ، فإن العلاج بالحركة مع المعالج الذي يستهدف تحديدًا الجزء "الغريب" من الجسم كان فعالًا على الأقل بشكل معتدل في بعض الحالات.

لكن العلاج الذي أثبت حتى الآن أنه الأكثر فعالية هو الأكثر إثارة للجدل: جراحة بتر الأطراف. أولئك الذين يعانون من BID الذين يخضعون لعملية جراحية غالبا ما يدعون الرضا على المدى الطويل مع العلاج.

وبطبيعة الحال ، فإن قطع جزء سليم من الجسم هو شيء قليل من الأطباء على استعداد للقيام به ، وحتى أولئك الذين يرغبون في ذلك يتم منعهم عمومًا من القيام بذلك. يزعم الأطباء في إسرائيل أن الجراحة تتناقض مع التقليد اليهودي الذي يسمح للطبيب بنطاق محدود لما يمكن أو لا يمكنه فعله لجسم الإنسان. أما الأطباء الآخرون ، رغم أنهم غير مرتبطين تقنياً بها ، فيعتمدون على قسم أبقراط كمبرر لعدم إجراء الجراحة. يعتمد هؤلاء الأطباء المحترفون السماح للجراحة على حجة استقلالية المريض ، أو قدرة المريض على اتخاذ قراره الخاص. وهم يجادلون بأن الجراحين يقومون بعمليات على أجزاء الجسم الصحية طوال الوقت ، في حالات الجراحة التجميلية وحتى أثناء جراحة إعادة تعيين الجنس ، وأنهم في بعض الأحيان يأخذون القليل من الوقت أو أي وقت لتحديد ما إذا كانت الجراحة في مصلحة المريض الفضلى.

بالنسبة للغالبية العظمى من الذين لا يستطيعون إجراء عملية جراحية لإزالة الزائدة الملتهبة ، يستخدم الكثيرون الكراسي المتحركة أو العكازات أو الأقواس في راحة وسرية منازلهم ، ويعيشون حياتهم بقدر ما يستطيعون كما لو كانوا معوقين.. ومع ذلك ، فإن التظاهر بأنه مبتور يفشل في إرضاء عدد من المصابين بـ BID ، ولذلك يستمرون في استكشاف الجراحة ، ويجدون في بعض الأحيان أقل من الأطباء ذوي السمعة الطيبة. على سبيل المثال ، سافر رجل مسن ، هو فيليب بوندي ، من الولايات المتحدة للقاء الدكتور جون رونالد براون في المكسيك لإجراء عملية لإزالة ساقه ، ودفع مبلغ 10000 دولار لبراون للقيام بذلك. بعد بتر ساقه ، أرسله براون للبقاء في فندق قريب بينما شفى ساق بوندي. انتهى بوندي حتى الموت من الغرغرينا بعد ذلك بوقت قصير. من جانبه في هذه القضية ، حكم على براون البالغ من العمر 77 عاما في نهاية المطاف بالسجن مدى الحياة لمدة 15 عاما.

بالنسبة للآخرين ، يحاولون ببساطة إزالة أنفسهم ، مثل وضع ذراع على مسار السكك الحديدية أو استخدام أدوات السلطة. كما أنها تضر أحيانًا الطرف بحيث يضطر الطبيب إلى البتر. ولكن هذا أيضا لا يخلو من مخاطر كبيرة.على سبيل المثال ، كانت المرأة الاسكتلندية معبأة بالثلج الجاف حول ساقيها في محاولة لإحداث أضرار كافية لبتر الأعضاء ، لكنها فشلت في الاحتفاظ بالثلج لفترة كافية لتسبب تلف الأنسجة بما فيه الكفاية بسبب الألم الشديد. ونتيجة لذلك ، تركت مع ساقيها سيئة التالفة التي كانت لا تزال مع ذلك تعلق.

في حالة مشابهة ، انتهى رجل يديره اسم "كارل" باستخدام 100 رطل من الثلج الجاف للقيام بالأمر بنجاح ،

أول شيء فعلته هو استخدام مغرفة طحين خشبية لإحضار بعض الثلج الجاف المحبب في الدلو. … ملأ سلة المهملات بغاز ثاني أكسيد الكربون ، الذي كان 79 درجة تحت الصفر. لقد أمضيت الساعات الستّة التالية بشكل جيد في الثلج الجاف ، ثم أضيف المزيد من الثلج الجاف لإبقائها مغطّاة. لقد أجريت جميع الحسابات الديناميكية الحرارية ، وكتلة الأنسجة ، وكم الحرارة التي كان عليك طرحها من هذا النسيج لتحقيق درجات حرارة متجمدة. وعرفت أنه بعد ست ساعات ، حققت بالتأكيد أكثر من كافية لتجميد السمك الكامل.

من المؤكد أن ذلك كان خدعة وخلال شهر واحد اضطر الأطباء إلى بتر ساقي كارل. بالطبع ، كان لا يزال لديه طرف آخر شعر أنه غير مملوك ؛ يده اليسرى ، ولكن بعد العلاج المكثف ، كان قادرا على تهدئة الرغبة بما فيه الكفاية ليقرر الاحتفاظ بها.

لسوء الحظ ، كما قال شخص آخر يعاني من BID ، الذي يذهب فقط لـ "Dan" ، فهو ليس كل أشعة الشمس والمصاصات بعد البتر. "إن توقف ساقي سيؤدي إلى عائق ومعاناة. لكن BID أيضاً تسبب العائق والمعاناة ، وهي مسألة أسوأ من ذلك. "وذكر آخر ،" لم يكن الأمر كبيراً لدرجة أنني أردت أن أكون مبتوري الأطراف بقدر ما شعرت أنني لم يكن من المفترض أن أحصل على الساقين …"

بالنسبة لكارل ، في أوقات معينة ، يتمنى لو تمسك بمعاناة من BID فقط بدلاً من فقدان المشي على الشاطئ أو ما شابه. "كل هذه الأشياء الصغيرة ، مثل ذلك … ماذا كنت أفكر في الجحيم؟"